DETERMINANTES SOCIOAMBIENTALES Y SU RELACIÓN CON EL PROCESO SALUD–ENFERMEDAD–CUIDADO EN SALUD MENTAL

Resumen

La salud mental es el resultado de interacciones complejas entre factores biológicos, psicológicos, sociales y ambientales, y está fuertemente influenciada por determinantes socioambientales como el trabajo, la educación, la pobreza, la vivienda, la urbanización, las discriminaciones, la exclusión social y la cultura. La elevada carga global de los trastornos mentales y su relevancia como problema de salud pública evidencian la necesidad de profundizar la comprensión histórica y social de estos determinantes en el proceso salud–enfermedad–cuidado. En este sentido, el presente estudio tiene como objetivo comprender el desarrollo sociohistórico de los determinantes de la salud y esclarecer su relación con la producción del cuidado en salud mental, con énfasis en el contexto brasileño. Se trata de una investigación de carácter teórico-bibliográfico, con enfoque cualitativo y analítico-interpretativo, fundamentada en el análisis crítico de obras clásicas de la salud colectiva y la salud mental, así como de documentos técnicos de organismos nacionales e internacionales. Los resultados evidencian que las concepciones de salud, enfermedad y cuidado se construyen históricamente y están condicionadas por contextos sociales, económicos, políticos y culturales, influyendo directamente en los modelos de atención y en las prácticas en salud mental. Se observa una transición progresiva de explicaciones mágico-religiosas y biologicistas hacia enfoques que reconocen la determinación social del sufrimiento psíquico. Se concluye que el reconocimiento de los determinantes socioambientales es fundamental para la formulación de políticas públicas intersectoriales orientadas a la promoción de la salud mental, la reducción de las desigualdades sociales y la prevención del sufrimiento psíquico.