DIAGNÓSTICO DE LA LEPRA EN ATENCIÓN PRIMARIA
DOI:
https://doi.org/10.56238/revgeov17n4-010Palabras clave:
Lepra, Atención Primaria de Salud, Diagnóstico, Mycobacterium leprae, Salud Pública, Pruebas RápidasResumen
La lepra, una enfermedad infecciosa crónica causada por Mycobacterium leprae, se manifiesta con afectación de la piel y los nervios periféricos, lo que representa un grave problema de salud pública, especialmente en Brasil, uno de los países con mayor endemicidad a nivel mundial. El Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil ha descentralizado la atención a la Atención Primaria de Salud (APS). El objetivo de esta revisión narrativa de la literatura fue analizar el diagnóstico de la lepra en la APS, identificando dificultades profesionales y estrategias para fortalecer la atención. El estudio se basó en artículos publicados entre 2020 y 2025 en la base de datos PubMed. Los resultados demuestran que el diagnóstico en la APS es predominantemente clínico, basado en la identificación de áreas de hipoestesia, pero se ve comprometido por limitaciones estructurales y técnicas, incluyendo la inseguridad técnica de los profesionales y la deficiencia en el suministro de materiales para las pruebas de sensibilidad. La incorporación de pruebas rápidas basadas en biomarcadores, como el anticuerpo anti-PGL-I, emerge como una herramienta complementaria importante para agilizar la clasificación operativa, pero no reemplaza la evaluación clínica rigurosa. Se concluye que el tratamiento de la lepra y la prevención de discapacidades dependen directamente del fortalecimiento de la atención primaria de salud mediante la formación continua de los profesionales, la ampliación del apoyo descentralizado a los laboratorios y el uso estratégico de acciones de vigilancia y rastreo activo de contactos.
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Referencias
DOMINIC, S. et al. Impact of Lockdown Restrictions on Treatment of Leprosy: A Retrospective Analysis. Leprosy Review, v. 92, p. 134-140, 2021.
FERREIRA, G. R. O. N. et al. Leprosy and tuberculosis control scenario of the national program for the improvement of access and quality of primary care in Brazil. BMC Health Services Research, v. 23, p. 825, 2023.
MACÊDO, M. S. et al. Primary health care professionals' practice in the face of leprosy: a scoping review. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 77, n. 2, p. e20230207, 2024.
ROMERO, C. P. et al. Accuracy of rapid point-of-care serological tests for leprosy diagnosis: a systematic review and meta-analysis. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz, v. 117, p. e220317, 2022.
SOUSA, G. S. et al. Validation of an instrument for assessing leprosy care in children and adolescents. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 6, p. e20210214, 2022.
SOUSA, P. P. et al. Reviewing the therapeutic management of leprosy in primary care: demand case series referred to a University Hospital in the Midwest region of Brazil. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 96, n. 3, p. 301-308, 2021.