DIAGNÓSTICO DE LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA PEDIÁTRICA (LLA)

Resumen

La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es la neoplasia más común en la infancia, representando aproximadamente el 25 % de todos los diagnósticos de cáncer pediátrico (Kulczycka et al., 2024). Dada esta alta incidencia, este estudio tiene como objetivo realizar una revisión narrativa de la literatura sobre el diagnóstico de LLA en pacientes pediátricos, centrándose en los métodos moleculares y la estratificación del riesgo. La revisión se realizó utilizando la base de datos PubMed, incluyendo solo artículos en inglés publicados en los últimos cinco años, centrados en pacientes pediátricos. El análisis de los resultados indica que el diagnóstico de LLA, para contribuir a la medicina de precisión, debe continuar durante todo el tratamiento a través de la evaluación dinámica de la carga tumoral (Kulczycka et al., 2024). La diferenciación de los linajes LLA-B y LLA-T mediante inmunofenotipado y la distinción de sus subtipos es esencial (Summers et al., 2021). En lactantes, por ejemplo, el uso de técnicas de secuenciación como NGS y FISH ha demostrado ser eficaz en biotipos más resistentes, y el uso de biomarcadores de desescalada de toxicidad en niños con LLA-B de riesgo estándar también ha demostrado ser eficaz (Kulczycka et al., 2024; Gupta et al., 2025). En el contexto de la medicina de precisión, el diagnóstico de la LLA pediátrica y su posterior manejo se basan en la integración citométrica, genética y proteómica, una integración que depende de una infraestructura de laboratorio adecuada (Teachey et al., 2024; Bhatla et al., 2024).