SALUD BUCAL COMO PREDICTOR DE MORTALIDAD PREMATURA: EVIDENCIA EMERGENTE E IMPLICACIONES CLÍNICAS

Resumen

Objetivo: Explorar la evidencia emergente que vincula las condiciones de salud bucal con la mortalidad prematura y discutir las posibles implicaciones clínicas para la odontología y la gestión de la salud sistémica.

Metodología: Se realizó una revisión narrativa de la literatura para sintetizar la evidencia actual sobre la relación entre el estado de salud bucal y los resultados de mortalidad. Los estudios relevantes se identificaron mediante búsquedas electrónicas en bases de datos biomédicas importantes, incluyendo PubMed, Scopus y Web of Science. Se consideraron estudios observacionales, revisiones sistemáticas y metaanálisis que evaluaran asociaciones entre enfermedades orales, particularmente la enfermedad periodontal, la pérdida dental y las condiciones inflamatorias orales, y la mortalidad por todas las causas o por causas específicas. Se priorizaron los estudios publicados en inglés durante las últimas dos décadas para reflejar la comprensión científica contemporánea.

Resultados: La evidencia epidemiológica acumulada sugiere que la mala salud bucal puede estar asociada con un mayor riesgo de mortalidad prematura. La enfermedad periodontal, la pérdida dental extensa y la inflamación oral crónica se han relacionado con condiciones sistémicas como enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus y trastornos respiratorios, que son importantes contribuyentes a la mortalidad global. Los mecanismos biológicos propuestos en la literatura incluyen la diseminación sistémica de patógenos orales, la inflamación crónica de bajo grado y la desregulación inmunitaria. Varios estudios de cohorte longitudinales informan que los individuos con enfermedad periodontal grave o pérdida dental significativa presentan mayores riesgos de mortalidad por todas las causas y por causas cardiovasculares en comparación con aquellos con mejor estado de salud bucal.

Conclusión: La evidencia actual respalda el concepto de que la salud bucal puede servir como un indicador relevante de la salud sistémica y un posible predictor de mortalidad prematura. La integración de la evaluación de la salud bucal en estrategias más amplias de atención sanitaria puede contribuir a la identificación temprana de riesgos sistémicos y a la mejora de los resultados en los pacientes. Se requieren más estudios longitudinales e intervencionales bien diseñados para aclarar la causalidad y comprender mejor los mecanismos biológicos que vinculan las enfermedades orales con la mortalidad.