COMPLICACIONES RELACIONADAS CON EL DRENAJE TORÁCICO POR TRAUMA EN UN HOSPITAL REGIONAL DE BRASILIA

Resumen

Introducción: El trauma torácico sigue siendo una causa importante de morbilidad en los servicios de urgencias, siendo el drenaje torácico un procedimiento fundamental en el manejo de complicaciones como neumotórax, hemotórax y hemoneumotórax. A pesar de su uso generalizado, la técnica no está exenta de riesgos, y la aparición de complicaciones puede variar según las características clínicas, la gravedad del trauma y la duración del drenaje. Objetivo: Analizar el perfil clínico-epidemiológico y las complicaciones asociadas al drenaje torácico en pacientes con trauma atendidos en un hospital público del Distrito Federal. Métodos: Estudio retrospectivo observacional, descriptivo y analítico basado en el análisis de 89 expedientes clínicos de pacientes sometidos a drenaje torácico por trauma entre marzo de 2023 y marzo de 2025. Se evaluaron variables demográficas, características del trauma, aspectos del procedimiento, duración del drenaje, complicaciones y resultados clínicos. Se evaluó previamente la normalidad de las variables continuas y el análisis estadístico se realizó con STATA® 17.0, con un valor de p < 0,05. Resultados: Se observó un predominio del sexo masculino (86,52%), con una edad media de 44,85 ± 17,72 años. El hemoneumotórax fue la principal indicación de drenaje (50,56%), siendo el hemitórax izquierdo el más afectado (50,56%). Se presentaron complicaciones asociadas al drenaje en el 39,33% de los pacientes, predominando las respiratorias y las relacionadas con el drenaje. La duración media de la colocación del drenaje fue mayor entre los pacientes con complicaciones generales (p = 0,0343) y con complicaciones relacionadas con el drenaje (p = 0,0386). Los desenlaces graves se presentaron en el 3,37% y se asociaron con mayor edad (p = 0,0424), tipo de traumatismo (p = 0,018) y lateralidad del drenaje (p = 0,035). No se observó asociación entre las complicaciones y el sitio de drenaje, la indicación del procedimiento ni la derivación a cirugía torácica (p > 0,05). Conclusión: El drenaje torácico en traumatismos demostró ser esencial y eficaz, aunque se asoció con tasas moderadas de complicaciones. Un mayor tiempo de drenaje y la edad avanzada se asociaron con peores resultados. La estandarización técnica, la capacitación continua y la monitorización rigurosa pueden contribuir a reducir las complicaciones y optimizar los resultados clínicos.