PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS DE COLELITIASIS: EL PAPEL DE LA ECOGRAFÍA ABDOMINAL COMO ESTÁNDAR DE ORO

Resumen

La colelitiasis es una de las enfermedades gastrointestinales más prevalentes a nivel mundial, afectando a una parte significativa de la población adulta y representando una causa importante de morbilidad cuando se asocia con complicaciones como colecistitis aguda, colangitis y pancreatitis biliar. Si bien una gran proporción de casos permanecen asintomáticos, la progresión a cuadros sintomáticos requiere un diagnóstico preciso y oportuno para una definición terapéutica adecuada. En este contexto, la ecografía abdominal se ha consolidado como un método de primera línea en la investigación de la litiasis biliar, presentando alta sensibilidad y especificidad para cálculos biliares, además de ventajas como bajo costo, amplia disponibilidad y ausencia de radiación ionizante. Sin embargo, su limitación en la detección de coledocolitiasis, especialmente en ausencia de dilatación de la vía biliar, refuerza la necesidad de la integración con parámetros clínicos y de laboratorio, así como con métodos de imagen más precisos, como la colangiopancreatografía por resonancia magnética y la ecoendoscopia. Por lo tanto, el abordaje diagnóstico de la colelitiasis debe basarse en un protocolo sistematizado e individualizado que permita una adecuada estratificación del riesgo, la prevención de complicaciones y la optimización de los resultados clínicos.